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平人气象论篇第十八

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黄帝好奇地问岐伯:“哎,你说说,健康人的脉象是咋样的呢?”

岐伯笑眯眯地回答:“嘿,黄帝大人,健康的人啊,他们呼气的时候,脉搏跳两下,吸气的时候,也是跳两下。等这一呼一吸完了,也就是呼吸平稳后,总共能摸到脉搏跳五次。如果遇到长呼吸(就是深呼吸啦),那就稍微多跳一下,这样的脉象,我们就称之为‘平人’脉象,意思就是这人不生病,杠杠的!

“医生啊,平时就得拿自己不生病的脉象去对比病人的脉象,自己先得是个‘健康小达人’,才能更准确地给病人调脉嘛。这就像咱们打游戏,得先练好基础操作,才能带飞队友嘛!”

“再来说说,如果人呼气吸气各跳一下脉,那就是气虚了,得补补。要是呼气吸气都跳三下脉,还跳得特别急躁,手腕下面那块(尺部)还热乎乎的,那就是热病找上门了;如果不热但脉滑,那就是风邪作祟;脉涩的话,就得小心是不是得了痹症了。

“还有更夸张的,如果呼气吸气脉跳四次以上,或者脉跳着跳着突然停了,那可得小心了,这可是危险的信号,可能得马上找医生聊聊人生了。

“说到这健康之气啊,它可是从胃里来的,胃就是咱们健康的‘发动机’。没有这股胃气,那就是逆天了,逆天而行,结果你懂的,就是挂掉啦。

“四季不同,胃气的表现也不同哦。春天胃气带点微微的弦,那是刚刚好;弦太多胃气少,那就是肝在喊救命了;只有弦没有胃气,哎呀,那可真是不妙了。胃气上还带着点‘毛’(微浮),那就是秋天可能有点小毛病;‘毛’得厉害,那就是现在就有病啦。肝啊,它可是管着咱们筋膜的,得好好护着。

“夏天胃气带点微钩,健康标志;钩太多胃气少,心脏要遭殃;只有钩没胃气,也是凶多吉少。胃气里还带点‘石’(沉),那就是冬天可能有病;‘石’得很,就是现在病得不轻。心脏负责血脉,得悠着点。

“长夏时节,胃气微弱点正常;太弱了胃气不足,那就是脾胃不和;如果只有代脉(不规律)没胃气,那也是凶兆啊。软弱中带着点‘石’,冬天得注意;弱得离谱,那就是现在病得不轻。脾嘛,管着咱们的肌肉,得养好了。

“秋天胃气微‘毛’,刚刚好;‘毛’多了胃气少,肺要咳嗽了;只有‘毛’没胃气,那也是玩完的节奏。肺啊,它是咱们身体的‘空调’,得让它好好工作。

“冬天胃气微‘石’,健康标志;‘石’多了胃气少,肾就虚了;只有‘石’没胃气,哎,那也是凶多吉少。肾啊,藏着咱们的骨髓之气,得好好保养。

“说到胃啊,它还有个大络叫‘虚里’,这家伙厉害着呢,穿过膈膜,连着肺,就在左乳下面。你摸摸看,它跳动的时候衣服都跟着动,这就是咱们的‘宗气’在作怪。如果它跳得跟喘不上气似的,还时不时停一下,那就是内脏有问题了;如果跳得乱七八糟,那可能是有积块了;如果完全不跳了,那……嗯,你懂的。”

“哎,说到这里,我得提醒你一句,乳下那块跳得太厉害,衣服都跟着动,那可是宗气外泄的表现哦,得赶紧找医生瞧瞧去!”

想知道身体哪里有点小状况,通过手腕上的脉搏就能窥见一二,这学问可大了去了!咱们来聊聊这“寸口脉”的奥秘,让它变得既接地气又带点小趣味。

如果你摸到的脉搏感觉短促,像没跑几步就喘了,那可能就是头痛在悄悄作祟。反过来,如果脉搏长得跟马拉松选手似的,绵延不绝,嘿,小心你的小腿肚子(足胫)在喊疼呢!

再来说说那急促上窜的脉搏,感觉就像有人在你肩背上猛敲了一记“大力金刚掌”,没错,肩背可能有点小问题。而脉搏深沉又坚定,就像个顽固的守城将军,那病啊,多半藏在你身体内部。相反,脉搏轻浮还特带劲儿,就像外面的花儿一样争奇斗艳,告诉你,病在表,别担心太深。

脉沉又细弱,就像秋天的落叶,轻飘飘还带点凉意,这可得防着寒热交替,还有那些让人头疼的疝气、小腹疼。脉又沉又横着走,就像螃蟹在肚子里横行霸道,提示你胁下可能有积块,肚子也隐隐作痛。脉沉还带点喘的感觉,哎,又是寒热这对冤家找上门了。

脉大滑溜还结实,说明病在皮毛,好对付;脉虽小但硬邦邦,那就得往身体里头找了。脉又细又涩,慢悠悠的,这病啊,可是老顽固了,得慢慢磨。脉滑得像抹了油,跑得还快,新病一枚,别怕!

脉急得像被踩了尾巴的猫,疝气和小腹疼可能正等着你;脉滑溜溜的,风邪可能正在体内开派对呢;脉涩了,那就是气血不通,跟“痹”字脱不了干系。脉缓而滑,热中找上门,得降降火。脉又盛又紧,肚子胀得像个球,得松松气。

记住啦,脉搏要是顺着身体的自然规律走,病好得快;要是反着来,那就得做好持久战的准备了。脉搏跟着四季变换的节奏跳,病就简单;要是不按常理出牌,还连累到其他脏腑,那就难缠了。

手臂上青筋暴起?那是血库告急的信号!尺脉慢悠悠还涩,你可能是个“躺平达人”,但也得注意别太懈怠了。尺脉亢奋?小心失血过多哦!尺脉涩而滑,汗如雨下不是梦。尺脉又冷又细,拉肚子可能在路上等你。尺脉粗还常热?热中症,得降火了!

最后说说五脏的“生死密码”,听起来有点玄乎,但记住:每个脏器都有它的“天敌”时辰,要是在这些时候遇到了不对头的脉象,那可得小心了,真脏脉一出,往往预示着不太妙的局面。

至于那些通过观察身体其他部位来判断疾病的小技巧,比如脖子脉动急促伴气喘咳嗽可能是水饮病,眼皮微肿像卧蚕可能是水肿,尿黄如茶还爱躺着?黄疸没跑了。刚吃完饭又喊饿?胃疸了解一下。脸肿?风邪作祟。脚脖子肿?水湿找上门。眼睛黄?黄疸警告!

话说啊,如果一个妇人的手少阴脉(就是手腕内侧那条脉)跳得特别欢实,恭喜她,肚子里八成有小宝宝啦!这脉象就像是在报告好消息呢。

不过,脉象这玩意儿还得讲个“顺应四季”。要是春天夏天你的脉细得像根线,秋天冬天又粗得像根棒槌,嘿,这就叫“逆四时”,跟大自然唱反调可不好哦!还有啊,明明是风热感冒,脉象却稳如老狗;拉肚子拉到虚脱,脉象却硬得像石头;病在里头,脉象软绵绵;病在外头,脉象又硬又涩。这些啊,都是医生头疼的“反四时”脉象,治疗起来难上加难。

说到脉象,最关键的还得有“胃气”。啥是胃气?简单说,就是脉象里那股子生机勃勃、吃饭香香的味道。肝脉不柔,肾脉不沉,那就是胃气不足的表现。想象一下,太阳脉来了,本该洪大有力,就像你吃饱喝足后的满足感;少阳脉呢,像个小调皮,时快时慢,时短时长;阳明脉则是浮大中带着点短促,就像是刚跑完步的心跳。

再来说说五脏的脉象吧。心脉健康时,跳动得像一串连珠,又圆又滑;心要是一病,那脉就喘得跟小狗似的,还带点儿曲折;心要是快不行了,脉就像老式的皮带扣,前曲后弯,紧绷绷的。

肺脉平和时,轻柔得像秋天落叶轻轻飘;肺一病,脉就懒洋洋的,像摸鸡毛掸子;肺要是快挂了,脉就轻飘飘的,风一吹就要跑。

肝脉健康时,细腻中带着力量,像轻轻提起长竹竿的末梢;肝一病,脉就滑不溜手,跟摸整根竹竿似的;肝要是快不行了,脉就紧绷得跟新弓弦似的,硬邦邦的。

脾脉平和时,柔和又带点节奏,像小鸡啄米;脾一病,脉就实得跟小鸡要起飞似的;脾要是快不行了,脉就尖锐得像鸟嘴,硬得像鸟爪,还滴滴答答的,跟漏水似的。

最后说说肾脉,健康时沉稳有力,按下去还挺结实;肾一病,脉就像拉着藤蔓,越按越硬;肾要是快不行了,脉就急促得像被扯断的绳子,弹得跟石头似的,砰砰响。

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